一、操作準(zhǔn)備:
1、用物準(zhǔn)備:氧氣裝置一套(氧氣筒、氧氣表),治療盤內(nèi)鋪治療巾內(nèi)放:氧氣濕化瓶(內(nèi)盛蒸餾水1/3-1/2滿)、氧氣表、通氣管、治療碗2個(gè)(一個(gè)盛溫開(kāi)水,一個(gè)放通氣管及紗塊),一次性鼻塞吸氧管、棉簽、電筒、剪刀、扳手、筆、記錄單等。
2、護(hù)士準(zhǔn)備:衣帽整潔、修剪指甲。
二、操作要點(diǎn): 操作者準(zhǔn)備:衣帽整潔,指甲已修剪,已完成規(guī)范洗手。 操作者立正后,大聲向評(píng)委報(bào)告:“報(bào)告評(píng)委,**號(hào)做吸氧技術(shù)操作準(zhǔn)備完畢,請(qǐng)指示!評(píng)委說(shuō):開(kāi)始!
1、核對(duì)醫(yī)囑無(wú)誤,用物準(zhǔn)備齊全。推車至床尾,核對(duì)床尾卡。
2、推車至床旁,評(píng)估操作環(huán)境(環(huán)境清潔、光線充足、適合操作)。問(wèn)候病人,自我介紹,核對(duì)病人身份(腕帶)。講明操作目的及注意事項(xiàng)、征求病人意見(jiàn)取舒適臥位。
3、洗手、戴口罩。
4、吹塵,上氧氣表,打開(kāi)總開(kāi)關(guān)(聽(tīng)有無(wú)漏氣、檢查氧氣壓力),上通氣管、濕化瓶、開(kāi)流量表開(kāi)關(guān);關(guān)上流量表開(kāi)關(guān)。
5、用電筒,檢查患者有無(wú)鼻中隔有無(wú)偏曲,鼻前庭粘膜有無(wú)破損,選擇鼻孔并清潔(用濕棉簽);連接氧氣管,檢查管道是否通暢(將鼻套管末端插入盛有溫開(kāi)水的治療碗內(nèi),有氣泡溢出即暢。反之不暢)后輕輕插入鼻孔約1cm。
6、妥善固定(詢問(wèn)病人松緊是否合適)。
7、洗手、摘口罩并講解吸氧后注意事項(xiàng)(請(qǐng)您多做深呼吸,請(qǐng)勿自行摘除管道,請(qǐng)勿隨意調(diào)節(jié)氧流量,注意防火、防震、防熱、防油,如有不適請(qǐng)用呼叫器呼叫我們,我們也會(huì)隨時(shí)來(lái)看望您的,謝謝您的配合)。
8、記錄吸氧時(shí)間、流量。
9、用氧過(guò)程中,密切觀察患者呼吸、神志、血氧飽和度及缺氧狀況等。
10、核對(duì)醫(yī)囑、患者身份,并做好解釋工作(說(shuō)明停氧原因)。
11、(1):洗手,戴口罩。停用氧氣:拔除鼻塞管,用紗布清潔鼻翼,先關(guān)流量表—再關(guān)總開(kāi)關(guān)—重開(kāi)流量表放余氣—關(guān)流量表—取下濕化瓶—取下通氣管—取下氧氣表。 (2):洗手,脫口罩;解釋,將患者置舒適臥位。記錄停氧時(shí)間。 (3):整理用物,注明棉簽開(kāi)啟時(shí)間,有效期4小時(shí)。 (4):終末處置(一次性物品按垃圾分類處置,需反復(fù)使用的物品,按國(guó)家消毒技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)處置)。總時(shí)間5分鐘。 操作者立正后,大聲向評(píng)委報(bào)告:報(bào)告評(píng)委,**號(hào)做吸氧技術(shù)操作完畢,請(qǐng)指示! 評(píng)委說(shuō):歸隊(duì)!
|