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萬(wàn)寧市南林醫(yī)院精神科
學(xué)習(xí)園地 2017-06-13
病例討論
徐某 女性 51歲 入院時(shí)間 2017-5-18
患者于45歲時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)明顯的記憶力下降 經(jīng)常是如做好飯忘了關(guān)煤氣 剛倒水喝又找不到杯子 剛脫下腰帶又找不到 手機(jī)放下找不到就說(shuō)家里人偷了她手機(jī) 剛?cè)コ燥堈f(shuō)還沒(méi)吃 但幾十年前的事 如當(dāng)年結(jié)婚的事都記得很清楚 2014年頭顱CT檢查示輕度腦萎縮 今年則出現(xiàn)打人 踢人行為 精神檢查 神清 表情冷淡 呆板 反應(yīng)遲鈍
問(wèn) 這是誰(shuí) 答 姐姐（對(duì)）
問(wèn) 今天日期 答（笑）
問(wèn) 這是什么 答 筆（對(duì)）
問(wèn) 做什么的 答 寫字
問(wèn) 這件衣服是什么顏色的 答 紅（對(duì)）
問(wèn) 今早吃什么早餐 答（不回答）
問(wèn) 上午吃什么菜 答（搖頭）
問(wèn) 100－7=？5+6=？答（不回答）
問(wèn) 講出三種菜名 答（不回答）
問(wèn) 講出三個(gè)國(guó)家 答（不回答）
概念少 思維貧乏 智力差
討論：
1 患者存在的核心癥狀是什么
2 診斷與鑒別診斷依據(jù)
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